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「金太郎餃子」
冷凍餃子ご注文シート |
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ご注文される方(発送先とご注文者が異なる場合は下記の発送先にご記入ください) |
フリガナ |
◆お名前(必須) |
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◆電話番号(必須) |
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◆配達ご指定日【必ずご発注日より5日以降にしてください】 月 日 ( )曜日 |
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◆ご住所(必須) 【〒 】 |
建物名 |
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◆メールアドレス @ |
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◆お支払い方法(○で囲んでください) 銀行振込 / 代金送料引き換え |
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発送先(下記はご注文者と発送先が違う場合のみご記入ください) |
◆お名前(必須) |
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◆電話番号(必須) |
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◆ご住所(必須) 【〒 】 |
建物名 |
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◆ご注文数 |
※発送は代金引換のみになります(あらかじめご了承ください) |
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×1290円+送料 |
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または |
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×2800円+送料 |
箱(一箱30個入) |
袋(一袋70個入) |
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※四角の中にご注文される数字をご記入ください。
※通信販売の餃子は冷凍餃子のみのお取り扱いになります。ご確認ください。
※各地送料はホームページを参考にしてください。(代引き手数料は当店負担) |
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※通信欄(ご要望などございましたらご記入ください) |
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以下、アンケートです。お差支えがなければご記入ください。 |
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Q1 |
、 |
当店はどちらでお知りになりましたか? |
(HPにて/ 催事場にて/ お友達から/ご来店にて/その他) |
↑でその他の方はコチラにお願いします( ) |
Q2 |
、 |
性別は? |
(男性 ・ 女性) |
Q3 |
、 |
ご年齢は? |
(10代・20代・30代・40代・50代・60代以上) |
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ありがとうございました。 大阪「中華丸正」スタッフ一同 |
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